ProRoot MTA – матеріал (Триоксид агрегат) для відновлення стінок кореневих каналів і ретроградного пломбування. Являє собою порошок (Портленд – цемент), що складається з дрібних гідрофільних часток, які затверджуються за з'єднання єднанні з водою. При зволоженні цей порошок перетворюється на гель, який потім застигає створюючи непроникний бар'єр.
Призначення:
- Пломбування верхівки кореня
- Ремонт кореневих каналів як апікальної пробки при апексифікація
- Для відновлення перфорації кореневого каналу під час ендодонтичного лікування
- Після резорбції внутрішньої
- Для прямого покриття пульпи
Застереження:
- Пакетики з матеріалом для відновлення кореневих каналів ProRoot MTA необхідно зберігати щільно закритими та в сухому місці, щоб уникнути проникнення вологи.
- Матеріал необхідно наносити негайно після замішування з водою, щоб уникнути дегідрування в процесі усадки.
- Використовуйте матеріал у кореневих каналах та/або в камері пульпи, не вище, так як цей матеріал по природі своїх компонентів може призвести до знебарвлення зуба.
Інструкції з застосування
Відновлення перфорації після резорбції:
- Накладіть кофердам, очистіть кореневий канал від тирси та продуктів напіврозпаду, користуючись інструментами для обробки кореневих каналів, промийте канал розчином гіпохлориду
- Поставте тимчасову пломбу, що закриває доступ в порожнину.
- Через тиждень: накладіть кофердам, витягніть Ca(OH)2 з каналу, промийте канал розчином гіпохлориду
- Висушіть канал паперовими штифтами і встановіть зону дефекту кореневого каналу.
- Проведіть обтурацію всіх каналів в апікальній зоні від встановленої зони дефекту.
- Підготуйте ProRoot MTA у відповідності з інструкцією
- Користуючись прикладеним зондом для нанесення, помістіть матеріал у зону дефекту. Ущільніть матеріал у порожнині, користуючись маленьким амальгамним плунжером і ватним тампоном або паперовими штифтами. Увага: Можна конденсувати матеріал, користуючись великою ультразвукової насадкою без зрошення водою, на середній потужності.
- Переконайтеся, що ви правильно помістили ProRoot MTA, користуючись рентгенограмою. Якщо адекватний бар'єр єр не був створений, вимийте матеріал ProRoot MTA водою із зони дефекту і повторіть процедуру.
- Покладіть зволожений ватний тампон у порожнину і запломбуйте канал тимчасовим реставраційним матеріалом як мінімум на 4 години.
- Через 4 години, або під час наступного прийому, використовуючи кофердам, огляньте матеріал ProRoot MTA. Матеріал повинен бути твердим. Якщо це не так, вимийте його і повторіть нанесення.
- Коли матеріал ProRoot MTA затвердів, обтуруйте частину каналу, що залишилася. ProRoot MTA повинен залишитися в якості постійної частини пломби кореневого каналу.
Відновлення перфорації латеральних кореневих каналів:
- Накладіть кофердам, очистіть кореневий канал від тирси та продуктів напіврозпаду, користуючись інструментами для обробки кореневих каналів, промийте канал розчином гіпохлориду.
- Висушіть систему кореневих каналів паперовими штифтами і ізолюйте місце перфорації.
- Обтуруйте всі канали, розташовані апікально від перфорації.
- Підготуйте ProRoot MTA у відповідності з інструкцією
- Користуючись прикладеним зондом для нанесення, помістіть матеріал у зону дефекту. Ущільніть матеріал у порожнині, користуючись маленьким амальгамний плунжером і ватним тампоном або паперовими штифтами. Увага: Можна конденсувати матеріал, користуючись великою ультразвуковою насадкою без зрошення водою, на середній потужності.
- Переконайтеся, що ви правильно помістили ProRoot MTA, користуючись рентгенограмою. Якщо адекватний бар'єр єр не був створений, вимийте матеріал водою із зони дефекту і повторіть процедуру.
- Покладіть зволожений ватний тампон у порожнину і запломбуйте канал тимчасовим реставраційним матеріалом як мінімум на 4 години.
- Через 4 години, або під час наступного прийому, використовуючи кофердам, огляньте матеріал. Матеріал повинен бути твердим. Якщо це не так, вимийте його і повторіть нанесення.
- Коли ProRoot MTA затвердів, обтуруйте частину каналу, що залишилася. ProRoot MTA повинен залишитися в якості постійної частини пломби кореневого каналу.
Апексифікація кореня:
- Накладіть кофердам, очистіть кореневий канал від тирси та продуктів напіврозпаду, користуючись інструментами для обробки кореневих каналів, промийте канал розчином гіпохлориду.
- Висушіть систему кореневих каналів паперовими штифтами і для дезінфекції помістіть пасту гідроксиду кальцію в канал на тиждень.
- Через тиждень: накладіть кофердам, витягніть Ca(OH)2 з каналу, промийте канал розчином гіпохлориду. Висушіть канал паперовими штифтами.
- Підготуйте ProRoot MTA у відповідності з інструкцією
- Користуючись прикладеним зондом для нанесення, помістіть матеріал у зону дефекту. Ущільніть матеріал у порожнині, користуючись маленьким амальгамний плунжером і ватним тампоном або паперовими штифтами. Увага: Можна конденсувати матеріал, користуючись великою ультразвуковою насадкою без зрошення водою, на середній потужності
- Переконайтеся, що ви правильно помістили ProRoot MTA, користуючись рентгенограмою. Якщо адекватний бар'єр єр не був створений, вимийте матеріал водою із зони дефекту і повторіть процедуру.
- Покладіть зволожений ватний тампон у порожнину і запломбуйте канал тимчасовим реставраційним матеріалом як мінімум на 4 години.
- Через 4 години, або під час наступного прийому, використовуючи кофердам, огляньте матеріал. Матеріал повинен бути твердим. Якщо це не так, вимийте його і повторіть нанесення.
- Коли ProRoot MTA затвердів, обтуруйте частину каналу, що залишилася. ProRoot MTA повинен залишитися в якості постійної частини пломби кореневого каналу.
Пломбування верхівки кореня:
- Забезпечте доступ до верхівки кореня і резорбуйте його за допомогою хірургічного бору.
- За допомогою ультразвукового наконечника препаруйте порожнину під клас I на глибину від 3 до 5 мм.
- Ізолюйте робочу зону. Висушіть порожнину кореня паперовими штифтами. Зупиніть кровотечу герметичною губкою або іншим відповідним матеріалом.
- Підготуйте ProRoot MTA у відповідності з інструкцією
- Користуючись прикладеним зондом для нанесення, помістіть матеріал у зону дефекту. Ущільніть матеріал у порожнині, користуючись маленьким амальгамний плунжером і ватним тампоном або паперовими штифтами.
- Видаліть надлишки цементу і очистіть поверхню кореня зволоженою марлею.
- Переконайтеся, що ви правильно помістили ProRoot MTA, користуючись рентгенограмою.
- ProRoot MTA повинен залишитися в якості постійної частини пломби кореневого каналу.
Покриття пульпи:
- Застосуйте кофердам, завершіть препарування порожнини за допомогою борів на високій швидкості при постійному зрошенні водою.
- У разі наявності карієсу, видаліть його, користуючись круглим бором у наконечнику на низькій швидкості, або видаліть його за допомогою ручних інструментів.
- Промийте порожнину і прилеглу зону розчином гіпохлориду натрію
- Кровотечу можна контролювати ватним тампоном, зволоженим стерильним соляним розчином.
- Підготуйте ProRoot MTA у відповідності з інструкцією
- Користуючись невеликим аплікатором з кулькою на кінці або схожим пристосуванням, нанесіть невелику кількість ProRoot MTA на оголень ділянку.
- Видаліть зайву вологу в робочій зоні за допомогою зволоженого ватного тампона.
- Нанесіть невелику кількість матеріалу текучого прокладочного компомерного матеріалу (або подібного склоіономерного світлополімеризаційного матеріалу прокладки), щоб покрити ProRoot MTA і заполімеризуйте його відповідно до інструкцій виробника.
- Протравіть залишену поверхню порожнини 34% -37% гелем фосфорної кислоти протягом 15 секунд. Ретельно промийте.
- Обережно просушіть порожнину, залишивши дентин злегка вологим, але не мокрою. Нанесіть адгезив. Заполімеризуйте відповідно до інструкцій.
- Завершіть реставрацію
- Під час наступного візиту пацієнта оціните життєздатність пульпи. Життєздатність пульпи необхідно перевіряти кожні 3-6 місяців за допомогою рентгенограми.
Інструкція замішування ProRoot MTA
Увага: Матеріал ProRoot MTA не затверджується так швидко, як інші цементи. Обережне замішування зробить матеріал більш поступливим у застосуванні.
- Відкрийте пакетик з матеріалом ProRoot MTA і помістіть материал на блокнот для замішування.
- Відірвіть кінчик ампули мікродози з рідиною і видавіть вміст на блокнот поруч з порошком.
- Поступово змішуйте рідину з цементом, користуючись паличкою для замішування.
- Змішуйте матеріал з рідиною протягом приблизно 1 хвилини, щоб переконатися в тому, що всі частинки порошку зволожені.
- При необхідності (додається запасна ампула або можна використовувати дистильовану воду) можна додати 1-2 краплі, щоб замішати матеріал до кремоподібної консистенції.
- Викиньте рідину, що залишилася.
Примітка:
- Недостатня або зайва кількість рідини може знизити міцність затверджуваного матеріалу.
- Матеріал ProRoot MTA затвердіє протягом 4 годин, проте робочий годину обмежується 5 хвилинами. У випадку, якщо вам необхідно більше робочого часу, покрийте замішаний матеріал вологою марлею, щоб уникнути випаровування.
