Prosthetic Over Post — це високоестетичні скловолоконні штифти конусно-циліндричної форми, посилені діоксидом цирконію. Вони розроблені спеціально для зубів із сильно зруйнованою або повністю відсутньою коронковою частиною. Унікальність конструкції полягає у збільшеному діаметрі "виходу" з кореня, що забезпечує максимальну стабільність майбутньої реставрації.
Ключові переваги та характеристики:
-
Анатомічна форма: Штифти мають великий коронарний діаметр при відносно невеликому апікальному. Це дозволяє ідеально стабілізувати культю зуба, роблячи реставрацію стійкою до сильних жувальних навантажень.
-
Надзвичайна міцність (1500 МПа): Завдяки складу (80% скловолокна з додаванням цирконію), штифти мають надвисокий опір на вигин та витримують до 5 мільйонів циклів навантаження без поломок.
-
Збалансований модуль пружності (60 ГПа): Показник максимально наближений до дентину, що мінімізує ризик розколу кореня.
-
Висока ретенція без силанізації: Поверхня штифтів має природну шорсткість, що забезпечує відмінну адгезію з цементом. Використання силану є опціональним (необов'язковим).
-
Естетика та світлопровідність: Транслюцентність матеріалу дозволяє створювати високохудожні реставрації та прискорює полімеризацію дуал-цементів усередині каналу.
-
Рентгеноконтрастність: Показник 300% Al забезпечує чітку візуалізацію на знімках.
Штифти Prosthetic Over Post представлені в п'яти розмірах довжиною 19мм, кожен з яких позначений кольоровим кодом:
|
Колір
|
Ø Макс
|
Ø Мін
|
Конусність %
|
Largo
|
|
Чорний #0
|
1,2
|
0,7
|
0,04
|
1
|
|
Жовтий #1
|
1,4
|
0,8
|
0,05
|
2
|
|
Червоний #2
|
1,6
|
0,8
|
0,066
|
2,3
|
|
Синій #3
|
1,8
|
0,9
|
0,08
|
3,4
|
|
Зелений #4
|
2,1
|
1,1
|
0,08
|
4,5
|
Показання:
Штифти Prosthetic Over Post розроблені з урахуванням всіх клінічних випадків, альо особливо для лікування сильно зруйнованих зубів, що несуть велике навантаження. Пропоновані розміри дозволяють виконати стоматологічні роботи різної типології:
|
Колір
|
Зуби
|
|
Чорний #0
|
Нижні різці
|
|
Жовтий #1
|
Нижні ті верхні різці, перші верхні премоляри
|
|
Червоний #2
|
Верхні різці, кліки, пре моляри, моляри
|
|
Синій #3
|
Верхні різці, кліки, пре моляри, моляри
|
|
Зелений #4
|
Верхні різці, кліки, пре моляри, моляри
|
Матеріалом для виготовлення штифтів Over Post є посилення композитний матеріал, що до 60% складається з дуже стійких S волокон з високим модулем еластичності. Фізичною особливістю скловолоконних штифтів OverFibers є високий показник модуля еластичності, що подібний до показника модуля еластичності дентину. Таким чином, OverFibers при навантаженні реагує подібно до структури зуба, однак завдяки вищому модуля еластичності ефективно утримує коронкову частину, і як результат дає можливість уникнути переломів кореня. Використанню S волокон забезпечує оптимальну стійкість до критичних навантажень (по відношенню до Е скловолокон) і завдяки цьому є оптимальним науково-технічним вибором.
Особливості та переваги:
- Високоретенційна поверхня (підвищує адгезію між штифтом та цементом на 40%)
- S-подібне скловолокно (гарантує відмінні фізичні властивості штифта)
- Три форми (для будь-яких клінічних ситуацій)
- Транслюцентність (високоестетичність реставрацій)
- Рентгеноконтрасність (легка ідентифікація штифта)
- Практичний у застосуванні: кожен штифт є герметично запакований у блістер-упаковці, це гарантує високий рівень гігієни
Послідовність виконання клінічної процедури:
1. Штифт використовується після успішного завершення терапії каналу та видалення всіх шарів каріозного дентину.
2. Для розрахунку глибини введення штифта керуватися радіографічним зображенням чи данними, одержаними в ході лікування каналу
3. Повністю видалити матеріал, що обтурує канал, до розрахованої глибини, користуючись ендодонтичними фрезами Gates-Glidden чи Largo, що працюють на низькій швидкості (1500-2000 об/хв.). Зменшити до мінімуму зняття канального дентину. Повинно залишатися не менше 3-4мм апікального силеру для забезпечення успіху реставрації.
4. Для реставрації зубних протезів: залишити по меншій мірі 2мм дентину вище припустимого краю коронки для утворення закриття типу «ферула».
5. Вибрати потрібний штифт в залежності від типу зуба та ширини каналу.
· Штифт повинен бути якомога більшого розміру допустимого для даного типу каналу
· Частина, що входити в канал, повинна бути в крайньому разі, тієї ж довжини, що й залишена назовні після реставрації
6. Після вибору потрібного штифта відшліфуйте канал з допомогою відповідної фрези.
7. Зволожіть канал очисним чи дезінфікуючим розчином
8. Порядок роботи:
· Перевірте відповідність штифта каналу. Штифт повинен досягнути заданої глибини та при вводі мати мінімальний зазор (0,2-0,3 мм). Якщо зазор більший, візьміть штифт більшого розміру
· При необхідності відрізати коронкову частину штифта до потрібної довжини. Користуйтеся тільки діамантовими борами з середньою та крупною гранулометрією, не використовуйте ріжучі інструменти типу ножиць, чи щипців, щоб не пошкодити матеріал. Виконуйте цю операцію подалі від пацієнта, одягнувши маску та окуляри.
· Зволожіть штифт в етиловому спирті або нанесіть гель 32% фосфорної кислоти на 60 секунд, потім промийте у невеликій кількості води та просушіть.
· Оскільки поверхня штифтів досить шорстка їх силанізація не є обов'язковою
· Штифти OverFibers можуть бути використані з системами адгезив/цемент з авто або подвійною полімеризацією. Вибрати систему цементної адгезії та суворо слідувати рекомендаціям заводу-виробника.
· Якщо була вибрана система подвійної полімеризації на коронкові кінці штифта наноситися адгезив так, щоб збільшити прозорість, і відповідно, проходження світла від LED лампи. Тримати лампу в безпосередній близькості та паралельно осі штифта протягом і не менше 60 секунд
· Реконструкція культі зуба: вибрати потрібну реконструктивну систему; обробка адгезивом повинна здійснюватися у відповідності з інструкціями виробника.
Рекомендується використовувати спеціальний композит, призначений для реконструкції культі. Нанести композит безпосередньо на зовнішню частину штифта, покриваючи його повністю, уникаючи створення пустот.
УВАГА: тимчасові цементи або дезінфікуючі засоби, які містять феноли (наприклад Евгенол) попередньо нанесені на зуб можуть значно скоротити силу адгезії до дентину і зменшити міцність цементу та реконструкційних композитів.
· Щоб отримати ефект ферули, переконайтеся, що весь край заготовки позиціонований не менш ніж на 2ммв здорових тканинах; на зубах, на яких передбачене встановлення анкерів для кріплення з'єднання ємних протезів (РРО) таке розширення повинно бути якомога більшим.
· Після підготовки нанести тимчасовий засіб уникаючи цементи, чи дезінфікуючі засоби що містять феноли.
· Видалення штифта у випадку повторної операції: використовувати діамантові бори або ріжучі інструменти з особливою обережністю уникаючи перфорації
Стерилізація: Штифти можна стерилізувати в автоклаві при температурі 135°C (тиск 2.1 бар) протягом 5 хвилин. Це не впливає на їхню механічну міцність.
