Biodentine є інноваційним біоактивним замінником дентину на основі активної біосилікатної технології. Biodentine має механічні властивості схожі з властивостями природного дентину і може служити заміною дентину як в коронарній так і в кореневій частині зуба.
Biodentine містить мінеральні речовини без мономерів. Завдяки механічним і фізичним властивостям матеріал можна наносити безпосередньо в зуб, без попередньої обробки поверхні від кальцифікованих тканин. Biodentine створює ідеальні умови для підтримки вітальності пульпи шляхом щільного «запечатування» поверхні дентину. Ця властивість гарантує відсутність післяопераційної чутливості і довговічність реставрації вітальних зубів.
Застосування:
- Карієс на рівні дентину
- Перфорація
- Внутрішня та зовнішня реставрація
- Закриття верхівки кореня
- Покриття пульпарної камери
- Пульпоектомія
- Апексифікація
У коронарній третині Біодентин можна застосувати:
- Тимчасовий реставраційний матеріал для емалі
- Постійний реставраційний матеріал для дентину
- Реставрація глибоких, або обширних порожнин при каріозному пошкодженні (сендвіч-техніка)
- Реставрація глибоких цервікальних, або радикулярних пошкоджень.
- Покриття пульпи
- Пульпотомія.
У кореневій частині Біодентин можна застосувати:
- Відновлення перфорацій кореня зуба
- Відновлення функціональних перфорацій
- Відновлення перфорованих внутрішніх резорбцій
- Відновлення зовнішніх резорбцій
- Апексифікація
- Ретроградний пломбувальний матеріал при ендодонтичному лікуванні
Обмеження при використанні
- Реставрація великої частини тканин зуба, схильної високому навантаженню
- Естетичні реставрації фронтальних зубів
- Лікування зубів з необоротним пульпітом
Особливі вказівки при використанні:
Переконайтеся, що коффердам розташовується так, щоб повністю ізолювати робоче полі Вода сповільнює затвердіння матеріалу. Запобігайте потраплянню води та інших рідин під час стадії первинного затвердіння, тобто перші 10 хвилин.
Інструкція з застосування (для шкірного виду лікування):
Інструкція по замішуванню Biodentine:
- Візьміть капсулу, покладіть на тверду поверхню і м'які яко натисніть на неї, щоб можна було розкрити.
- Розкрийте капсулу.
- Заберіть 1 порцію рідини і м'яка яко натисніть, щоб вся рідина була змішана.
- Відкрутіть кришку.
- Внесіть 5 крапель рідини з одноразового контейнера в капсулу.
- Закрийте капсулу. Встановіть капсулу в змішувач типу: Technomix, Tac 400 (Lineatac), Silamat, Cap-Mix, Rotomix, Ultramat etc., Встановіть швидкість 4000 - 4200 обертів / хвилину.
- Проводьте змішування протягом 30 секунд.
- Відкрийте капсулу і перевірте консистенцію матеріалу. Якщо консистенція тонше, ніж бажано, почекайте 30 секунд - 1 хвилину, перевірте знову. Не подовжуйте робочий годину. Дістаньте Biodentine інструментом, що входити у комплект поставки.
В залежності від клінічної ситуації можна забирати Biodentine амальгам-каріером, шпателем або пістолетом для пломбування каналів. Відразу після роботи промийте інструмент і очистіть від залишків матеріалу.
Реставрація
У випадку розкриття пульпової камери Biodentine не призначений для лікування незворотного пульпіту.
- Ізолюйте зуб рабердамом
- Приберіть інфікований дентин кулястим бором або екскаватором. По можливості залиште шар дентину.
- Встановіть матрицю на стороні зруйнованої стінки порожнини.
- Приготуйте Biodentine як це зазначено вище (Biodentine інструкція по замішування)
- Внесіть Biodentine в порожнину, уникаючи утворення бульбашок. Конденсуйте матеріал, прагнучи досягти максимально щільного прилягання матеріалу до дна і стінок порожнини.
- Змоделюйте поверхню реставрації.
- Дочекайтеся закінчення годині затвердіння, після чого зніміть матрицю.
- Для оптимізації механічних властивостей матеріалу і спрощення зняття матриці можна скористатися лаком.
- Перевірте оклюзію.
- У період через тиждень і до 6 місяців після внесення Biodentine, підготуйте порожнину відповідно до вимог до обраному реставраційному матеріалу (композит, інлей / онлай, амальгама). Biodentine, що залишився може розглядатися як штучний дентин і може бути залишений у глибокій порожнині.
Biodentine сумісний зі всіма прямими і непрямими реставраціями, виконуваними за всіма видами методик, і головне з усіма бондінговими системами.
Покриття пульпи:
Перевірте вітальність пульпи звичайним способом. Biodentine не призначений для лікування незворотного пульпіту.
- Ізолюйте зуб рабердамом
- Приберіть інфікований дентин кулястим бором або екскаватором. Заліште шар дентину.
- Встановіть матрицю з боку зруйнованих стінок.
- Якщо з боку пульпи є кротеча, добийтеся гемостазу, перш ніж наносити Biodentine.
- Замішайте Biodentine у відповідності з інструкцією.
- Внесіть Biodentine безпосередньо на оголену пульпу без конденсації. Переконайтеся в хорошій якості прилягання матеріалу до країв.
- Змоделюйте поверхню пломби.
- Дочекайтеся затвердіння матеріалу, після чого приберіть матрицю
- Для оптимізації затвердіння й збереження пломби користуйтеся лаком.
- Перевірте оклюзію.
У період через тиждень і до 6 місяців після внесення Biodentine, підготуйте порожнину відповідно до вимог до подібного реставраційного матеріалу. Biodentine, що залишився може розглядатися як штучний дентин, залиште його глибокій порожнині.
Пульпотомія:
- Ізолюйте зуб рабердамом
- Приберіть інфікований дентин кулястим бором або екскаватором. Заліште шар дентину.
- Забезпечте доступ до пульпової камери і приберіть пульпу.
- Якщо з боку пульпи є кротеча, добийтеся гемостазу, перш ніж наносити Biodentine
- Встановіть матрицю
- Замішайте Biodentine у відповідності з інструкцією.
- Внесіть Biodentine безпосередньо на оголену пульпу без конденсації. Переконайтеся в хорошій якості прилягання матеріалу до країв.
- Змоделюйте поверхню пломби.
- Дочекайтеся затвердіння матеріалу, після чого приберіть матрицю
- Для оптимізації затвердіння й збереження пломби і полегшення видалення матриці користуйтеся лаком.
- Перевірте оклюзію.
- У період через тиждень і до 6 місяців після внесення Biodentine, підготуйте порожнину відповідно до вимог до подібного реставраційного матеріалу. Biodentine, що залишився, може розглядатися як штучний дентин, залиште його в глибокій порожнині.
Усунення перфорації кореня:
- Ізолюйте зуб рабердамом
- Проведіть інструментальну обробку каналу і обробку гипохлоридом.
- Просушіть каналу паперовим штифтом, обробіть гипохлоридом і внесіть пасту з гідроокисом кальцію до наступного візиту. Щільно закрийте порожнину тимчасовою пломбою.
- Під час наступного візиту (зазвичай через тиждень), встановіть Рабердам і зніміть тимчасову пломбу. Обробіть канал гипохлоридом і відповідними інструментами. Просушіть канал паперовими штифтами.
- Приготуйте Biodentine як показано вище
- Розподіліть Biodentine в області перфорації відповідним інструментом.
- Конденсуйте Biodentine плаггером.
- Зробіть рентгенівський знімок, щоб переконатися в правильності нанесення матеріалу.
- Приберіть надлишки матеріалу.
- Завершіть пломбування каналу в наступне відвідування відповідно до вимог до методики.
Усунення фуркаційних перфорацій:
- Ізолюйте зуб рабердамом
- Обробіть порожнину гипохлоридом для дезінфекції.
- Якщо з боку пульпи є кротеча, добийтеся гемостазу, перш ніж наносити Biodentine
- Просушіть пульпову камеру
- Приготуйте Biodentine, як показано вище
- Розподіліть і конденсуйте Biodentine. Закриття перфорації та відновлення коронки можуть бути проведені в один етап.
- Зробіть контрольний рентгенівський знімок.
- Приберіть надлишки матеріалу.
- Якщо до наступного відвідування відзначається поліпшення, можна провести остаточну реставрацію.
Усунення перфорації внаслідок внутрішньої резорбції:
- Ізолюйте зуб рабердамом
- Проведіть інструментальну обробку каналу і обробку гипохлоридом.
- Просушіть канал паперовим штифтом, обробіть гипохлоридом і внесіть пасту з гідроокисом кальцію до наступного візиту. Щільно закрийте порожнину тимчасовою пломбою.
- Під час наступного візиту (зазвичай через тиждень), встановіть Рабердам і зніміть тимчасову пломбу. Обробіть канал гипохлоридом і відповідними інструментами. Просушіть канал паперовими штифтами.
- Приготуйте Biodentine як показано вище
- Розподіліть Biodentine в області дефекту відповідним інструментом.
- Конденсуйте Biodentine плаггером.
- Зробіть рентгенівський знімок, щоб переконатися в правильності нанесення матеріалу.
- Приберіть надлишки матеріалу.
- Завершіть лікування відповідно до рекомендацій до обраної методикою.
Апексифікація:
- Ізолюйте зуб рабердамом
- Проведіть інструментальну обробку каналу і обробку гипохлоридом.
- Просушіть каналу паперовим штифтом, обробіть гипохлоридом і внесіть пасту з гідроокисом кальцію до наступного візиту. Щільно закрийте порожнину тимчасовою пломбою.
- Під час наступного візиту (зазвичай через тиждень), встановіть Рабердам і зніміть тимчасову пломбу. Обробіть канал гипохлоридом і відповідними інструментами. Просушіть канал паперовими штифтами.
- Приготуйте Biodentine як показано вище
- Розподіліть Biodentine в області дефекту відповідним інструментом.
- Конденсуйте Biodentine плаггером.
- Зробіть рентгенівський знімок, щоб переконатися в правильності нанесення матеріалу.
- Приберіть надлишки матеріалу.
- Завершіть лікування відповідно до рекомендацій до обраної методики.
Пломбування каналу при ендодонтичному хірургічному лікуванні:
- Забезпечте доступ до операційного поля у відповідності з вимогами до втручання.
- Користуючись спеціальною ультразвуковою насадкою обробіть порожнину на верхівці зуба заглиблюючись на 3-4мм в канал.
- Ізолюйте полі. Досягніть гемостазу. Просушіть канал паперовими штифтами.
- Приготуйте Biodentine, як показано вище
- Розподіліть Biodentine в області дефекту відповідним інструментом.
- Конденсуйте Biodentine плаггером.
- Зробіть рентгенівський знімок, щоб переконатися в правильності нанесення матеріалу.
- Приберіть надлишки матеріалу.
- Завершіть лікування відповідно до рекомендацій до обраної методикою.
